https://doi.org/10.31089/978-5-6042929-1-4-2023-1-220-224
Название статьи:
Метод деревьев классификации в оценке вклада факторов риска в развитие хронической патологии у работников металлургического предприятия
Страницы:
с 220 по 224 стр.
Авторы:
Константинова Е.Д.1, Базарова Е.Л.2,3, Огородникова С.Ю.1
- Институт промышленной экологии УрО РАН, Екатеринбург, Россия
- Частное медицинское учреждение «Медико-санитарная часть «Тирус», Верхняя Салда, Россия
- ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России, Екатеринбург, Россия
Ключевые слова:
профессиональный риск, нарушение здоровья работников титанового производства, КМС, деревья классификации
Резюме:
Аннотация.
Условия труда кузнецов на молотах и прессах (далее кузнецов), работающих на производстве титановых сплавов, характеризуются высоким риском развития профессионально обусловленной патологии костно-мышечной системы (КМС). Выявление факторов, увеличивающих и модифицирующих распространенность хронической патологии, а также оценка их вклада в распространенность актуальны и социально значимы. Цель исследования — с применением метода Деревьев Классификации (ДК) оценить вклад факторов риска развития хронической патологии КМС у работников производства титановых сплавов.
Объекты и методы.
Использованы ретроспективные данные 330 мужчин-работников титанового производства (кузнецов), проходивших периодический медицинский осмотр в 2020 г. Были собраны данные по возрасту, стажу, индексу массы тела (ИМТ), а также поведенческим и вредным профессиональным факторам (ВПФ). Факторами профессионального риска на рабочих местах являлись: аэрозоль титана в воздухе рабочей зоны, нагревающий микроклимат, общая и локальная вибрация и физические перегрузки. Для оценки вклада поведенческих и ВПФ в формирование у кузнецов хронической патологии КМС использован метод ДК.
Результаты.
В структуре хронической патологии у кузнецов исследуемого предприятия болезни КМС занимали второе место (31,2%). По мере увеличения стажа на 10 лет число кузнецов с патологией КМС увеличивалось на 8,3% — 18,3%. Однофакторный дисперсионный анализ выявил значимо более высокую распространенность хронической патологии КМС у работников с избыточной массой тела и ожирением (далее — повышенной массой тела) ОР=1,92 (1,22‑2,99); а также при концентрации титана в воздухе рабочей зоны выше ПДК (10 мг/м3) в сравнении с группой работающих в допустимых условиях труда: (ОР=1,65; 95% ДИ=1,09‑2,46). Проведен многофакторный анализ формирования хронической патологии КМС с построением ДК. Продемонстрированы примеры построения наглядных, интуитивно понятных решающих правил формирования класса больных и здоровых.
Выводы.
Значимыми факторами риска развития патологии КМС для кузнецов, работающих на производстве титановых сплавов, оказались: стаж выше 11 лет, наличие профессионального контакта с титаном в составе промышленного аэрозоля, воздействие общей вибрации, физических перегрузок, повышенная масса тела, курение. Обнаружено статистически значимое влияние описанного комплекса факторов на распространенность КМС у кузнецов: (ОР=3,02; 95% ДИ=2,15‑4,24).
Список литературы:
- Рослая Н.А., Базарова Е.Л. Современные тенденции оценки влияния вредных профессиональных факторов на состояние здоровья работающего населения // Демографическая и семейная политика в контексте целей устойчивого развития. — Том I. — 2018. — С. 652‑664.
- Об утверждении рекомендаций по выбору методов оценки уровней профессиональных рисков и по снижению уровней таких рисков: приказ Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2021 г. № 796.
- Огородникова С.Ю., Константинова Е.Д. Методы визуализации данных в медико-биологических исследованиях // Траектория исследований — человек, природа, технологии. — 2022. — № 3 (3). — С. 4‑18.