https://doi.org/10.31089/978-5-907035-94-2-2018-1-200-208

Название статьи:

РОЛЬ СИНТРОПИИ В ПАТОГЕНЕЗЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ АЛЛЕРГОДЕРМАТОЗОВ И МИКОТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ

Страницы:

с 200 по 208 стр.

Авторы:

Измерова Н.И., Кузьмина Л.П., Богачева Н.А., Чистова И.Я., Петинати Я.А., Цидильковская Э.С.

Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова», 105275, г. Москва, Проспект Буденного, 31

Ключевые слова:

профессиональные заболевания кожи, микозы, риск развития

Резюме:

Выявление патогенетических особенностей нозологической синтропии профессиональных аллергодерматозов и микотической инфекции, а также идентификация факторов риска, отягощающих их течение, снижающих эффективность лечения и ухудшающих качество жизни пациентов явилось целью нашей работы.

На базе клиники ФГБНУ «НИИ МТ» за период с 2012г. по 2015 г. было обследовано 103 человека. Все обследованные были разделены на 4 группы: больные профаллергодерматозами в сочетании с микозами (ПАД+М); больные профаллергодерматозами без клинических проявлений микотической инфекции (ПАД); больные микозами (М); лица с аллергодерматозами не профессионального генеза в сочетании с микозами (А+М). Контрольную группу составили практически здоровые лица.

По результатам исследования снижение барьерной функции кожи выявлено у всех обследованных групп в сравнении с популяционным контролем.

В группе больных профаллергодерматозами с микозами выявлен полиморфный вариант гена филаггрина ins/del у 7,4% обследованных лиц, тогда как встречаемость указанного генотипа в популяции составляет 2% (χ2=8,622, p<0,01), что в 3,7 раз выше популяционного контроля.в группе больных с профессиональными аллергодерматозами, осложненными микотической инфекцией средние значения количества эозинофилов в крови превышали референтные значения (0,8–5%) в 1,31 раз (р<0,05), средние значения уровня эозинофильного катионного протеина (ЭКП) превышали референтные значения (0 — 24 нг/мл), также отмечалось превышение уровня общего IgE(р<0,05).

Таким образом, полученные результаты исследований показали, что профаллергодерматозы и микозы характеризуются общностью патогенетических механизмов и представляют собой нозологическую синтропию с взаимоотягощающим клиническим течением, позволяют дать оценку риска развития и прогноза тяжести клинического течения сочетанной патологии.

Список литературы:
  1. Гудков Р.А., Коновалов О.Е. Коморбидность, мульти-морбидность, полипатии — три взгляда на сочетанную патологию // Вестник РУДН, серия Медицина — 2015. — № 1. — С. 39-45.
  2. Ивченко Е.В. Эозинофильный катионный протеин в оценке клинического течения профессиональных алергодерматозов // Медицина труда и промышленная экология. М.., 2015.
  3. Измерова Н.И., Кузьмина Л.П., Ивченко Е.В. Роль микотической сенсибилизации в патогенезе профессиональных аллергодерматозов // Успехи медицинской микологии. М.., 2014. — Том 13. — С. 50-52.
  4. Измерова Н.И. Профессиональные заболевания кожи как социально- экономическая проблема // Медицина труда и промышленная экология. — 2013. — № 7. — С. 28-33.
  5. Измерова Н.И., Коляскина М.М., Ивченко Е.В. Определение полиморфизма гена филаггрина для оценки барьерной функции кожи у больных профаллергодерматозами // Медицина труда и промышленная экология. М.., 2015. — № 9. — С. 61.
  6. Измерова Н.И., Цидильковская Э.С., Ивченко Е.В. Особенности клинического течения профессиональных аллергодерматозов при сенсибилизации к грибковым аллергенам // Медицина труда и промышленная экология. М.., 2015. — № 9. — С. 62.
  7. Позднякова Н.В. «Роль фактора микогенной сенсибилизации в коррекции патогенетическиобсонованных мер профилактики профаллергодерматозов» // Автореф. дис. канд. мед.наук.— М., 2000. — С. 24
  8. Позднякова Н.В. «Микозы стоп у работников электронной промышленности» / Автореф. дис. … канд. мед.наук.Москва1992.
  9. Потекаев Н.Н., Шерина Т.Ф. К вопросу об ассоциации дерматозов и микозов кожи // Рос.журн. кож. и вен. бол. — 2004. — № 6. — С. 55–57
  10. Сергеев Ю.В., Сергеев А.Ю., Васенова В.Ю., Бутов Ю.С., Лещенко А.Ю. «Дерматовенерология: национальное руководство» // Под ред. Ю.К. Скрипкина, Ю.С. Бутова, О.Л. Иванова. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 1024 с.
  11. Sandilands А., Sutherland С., IrvineА.D, McLean W.H. Filaggrin in the frontline: role in skin barrier function and disease.//J Cell Sci 2009; 122 (9): 1285–1294
  12. Thyssen J.P., Linneberg A Filaggrin mutations are strongly associated with contact sensitization in individuals with dermatitis. //Contact Dermatitis [Contact Dermatitis] 2013 May; Vol. 68 (5), pp. 273-6.
  13. Thyssen J.P., Ross-Hansen K., Johansen J.D., et al. Filaggrin loss-of-function mutation R501X and 2282 de l4 carrier status is associated with fissured skin on the hands: results from a cross-sectional population study. // The British Journal Of Dermatology [Br J Dermatol] 2012 Jan; Vol. 166 (1), pp. 46-53.
  14. Thyssen J.P., Ross-Hansen K., Johansen J.D., et al. Filaggrin loss-of-function mutation R501X and 2282del4 carrier status is associated with fissured skin on the hands: results from a cross-sectional population study. // The British Journal Of Dermatology [Br J Dermatol] 2012 Jan; Vol. 166 (1), pp. 46-53.