https://doi.org/10.31089/978-5-907035-94-2-2018-1-184-192

Название статьи:

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ ПАТОЛОГИЯ У РАБОТНИКОВ МЕТАЛЛУРГИЧЕСКОГО ПРОИЗВОДСТВА, КАК ПРИЧИНА ВРЕМЕННОЙ И ПОСТОЯННОЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ НЕПРИГОДНОСТИ

Страницы:

с 184 по 192 стр.

Авторы:

Постникова Л.В.

Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова», 105275, г. Москва, Проспект Буденного, 31

Ключевые слова:

сердечно-сосудистая патология, металлургическое производство, профессиональная непригодность, экспертиза профессиональной пригодности

Резюме:

Целью настоящего исследования является изучение возможного влияния производственных факторов на формирование и течение заболеваний сердечно-сосудистой системы. Проведена экспертиза профессиональной пригодности стажированных работников крупного металлургического предприятия. Всего на предприятии осмотрено 958 работников. При проведении медицинского осмотра стажированных работников наиболее значимой патологией металлургического производства, а именно, «горячих» цехов, являются сердечно-сосудистые заболевания. При этом, при работе в условиях воздействия неблагоприятных факторов производственной среды (повышенная температура, тепловое излучение) причиной более половины профессиональной непригодности, как временной, так и постоянной, является гипертоническая болезнь (ГБ), кроме того, выявлено статистически незначимое увеличение доли работников с сердечно-сосудистыми заболеваниями в условиях воздействия нагревающего микроклимата. Учитывая социальную значимость правильной диагностики и лечения заболеваний для данного контингента на базе клиники ФГБНУ «НИИ МТ» обследованы 16 работников данного предприятия с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Обследование включало сбор анамнеза, анализ профессионального маршрута, анализ условий труда и медицинской документации, физикальное обследование, лабораторно-функциональное обследование, рентгенографию легких и офтальмоскопию. Гипертоническая болезнь была выявлена у всех обследованных, где превалировали ГБ II стадии 1 степени (60,0%), 2 степени (13,3%); реже диагностирована ГБ I стадии 1 степени (6,7%); ГБ III стадии 1 степени (20%). По результатам обследования всем работникам была проведена экспертиза профессиональной пригодности, 80% допущены к работе. Проведенные исследования свидетельствуют о необходимости комплексного подхода в диагностике и лечении сердечно-сосудистой патологии с проведением дальнейшей экспертизы профессиональной пригодности. Кроме того, необходимо продолжить изучение патогенеза сердечно-сосудистой патологии в условиях производства для нахождения возможной причинно-следственной связи между факторами производственного процесса и частотой встречаемости заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Список литературы:
  1. Карташова Е.А. Сравнительная оценка молекулярных эффектов цитопротекторов в комплексной терапии ишемической болезни сердца / Е.А. Карташова // Российский кардиологический журнал. — 2009. — Т. 79. — № 5. — С. 62–67.
  2. Особенности взаимосвязи психофизиологических и биохимических показателей студентов с уровнем вегетативной регуляции их организма / Аветисян З.Е. [и др.] // Профилактическая и клиническая медицина. — 2014. — № 2 (51). — С. 36–40.
  3. Нажева М.И. Роль тромбоцитарно-мегакриоцитарных нарушений гемостаза в патогенезе геморрагических расстройств при первичной миелопоэтической дисплазии // диссертация канд. мед. наук: Ростов-на-Дону, 2005.
  4. Взаимосвязь вариабельности артериального давления у больных артериальной гипертензией пожилого возраста с развитием почечной дисфункции / Кастанаян А.А. [и др.] // Фундаментальные исследования. — 2015. — № 1-9. — С. 1847–1851.
  5. Эффективность терапии, основанной на применении сверхмалых доз антител к C-концевому фрагменту бета-субъединицы рецептора инсулина и антител к эндотелиальной NO-систазе, у больных неалкогольной жировой болезнью печени на фоне сахарного диабета 2 типа / Омилаенко Н.В. [и др.] // Фундаментальные исследования. — 2015. — № 1-9. — С. 1888–1892.
  6. Тромбоэластография в практике гемостазиолога при мониторинге беременных женщин с нарушениями гемостаза / Рыжков С.В. [и др.] // Уральский медицинский журнал. — 2015. — № 1 (124). — С. 64–67.
  7. Изменение морфофункционального состояния левого желудочка у пациентов с артериальной гипертензией и нарушением диастолической функции на фоне длительной терапии эпросартаном / Осипов Е.В. [и др.] // Медицинский вестник Юга России. — 2010. — № 1. — С. 44–47.
  8. Нажева М.И. Диагностическое значение определения базовых концентраций C-реактивного белка и интерлейкина-6 в крови для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний. / М.И. Нажева, И.А. Демидов // Медицинский вестник Юга России. — 2015. — № 3. — С. 86–91.
  9. Нажева М.И. Дополнительные диагностические возможности лабораторного скрининга для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний. / М.И. Нажева, И.А. Демидов // Научное обозрение. — 2015. — № 12. — С. 212–216.
  10. Нажева М.И. Дополнительные диагностические возможности лабораторного скрининга для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний. / М.И. Нажева, И.А. Демидов // Научное обозрение. — 2015. — № 12. — С. 212–216.
  11. Клинические рекомендации по лечению артериальной гипертензии ESH/ESC 2013. Рабочая группа по лечению артериальной гипертонии Европейского Общества Гипертонии (European Society of Hypertension, ESH) и Европейского Общества Кардиологов (European Society of Cardiology, ESC).
  12. Измеров, Н.Ф. Профессиональная патология. Национальное руководство / Н.Ф. Измеров. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — С. 671-680.
  13. Медико-демографический атлас «Здоровье населения и среда обитания Оренбургской области» -Оренбург: ООО «Печатный дом «Димур», 2013. — С. 32, 34, 36-37, 41, 43, 45, 95, 97, 133, 134, 175, 290, 265.