https://doi.org/10.31089/978-5-907035-94-2-2018-1-111-117

Название статьи:

КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ОЦЕНКИ УРИКЕМИИ ПРИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ

Страницы:

с 111 по 117 стр.

Авторы:

Хотулева А.Г., Кузьмина Л.П.

Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова», 105275, г. Москва, Проспект Буденного, 31

Ключевые слова:

профессиональная бронхиальная астма, урикемия, мочевая кислота, метаболический синдром, метаболические нарушения, системное воспаление, биомаркер

Резюме:

С целью изучения ассоциации мочевой кислоты с метаболическими нарушениями и тяжестью течения профессиональной бронхиальной астмы (ПБА) для определения информативности оценки уровня урикемии как маркера системного воспаления и оксидативного стресса для прогнозирования развития метаболических нарушений и тяжести течения ПБА проведен анализ данных обследования 155 пациентов с диагнозом ПБА. Метаболический синдром (МС) диагностировали по критериям Международной федерации диабета (IDF, 2005). Выделены группы сравнения: 30 человек с МС без бронхолегочной патологии и 30 практически здоровых лиц. Лабораторные исследования включали исследование состояния углеводного, липидного и пуринового обменов, воспалительных маркеров, адипокинов и показателей гуморального иммунитета. У 6% обследованных больных ПБА уровень мочевой кислоты превышал референтные значения, более высокие концентрации мочевой кислоты выявлены у больных ПБА при сочетании с МС, при присоединении нарушений углеводного обмена и увеличении количества компонентов МС урикемия возрастает (р<0,001). Выявлено, что у больных ПБА уровень мочевой кислоты коррелирует с ОФВ1 как у лиц без МС (r= −0,269, р<0,05), так и с МС (r= −0,375, р<0,001). Показано, что повышение уровня мочевой кислоты при сочетании ПБА и метаболического синдрома ассоциировано со степенью нарушений углеводного и липидного обменов. Уровень урикемии коррелирует с концентрацией С-реактивного белка, являющегося наиболее чувствительным маркером системного воспаления. Выявлены ассоциации уровня мочевой кислоты с адипокинами у женщин, также выявлена корреляция уровня мочевой кислоты с уровнем иммуноглобулина Е (при сочетании ПБА с МС r=0,493, р<0,05). Оценка уровня мочевой кислоты при ПБА в динамике может использоваться для прогнозирования тяжести клинического течения астмы и развития метаболических нарушений.

Список литературы:
  1. Андреев А.Ю. Метаболизм активных форм кислорода в митохондриях / А.Ю. Андреев, Ю.Е. Кушнарева, А.А. Старков // Биохимия. — 2005. — Т. 70, № 2. — С. 246-264.
  2. Влияние уровня мочевой кислоты в сыворотке крови на сердечно-сосудистые события по результатам исследования LIFE. — Системные гипертензии. — 2005. — Т. 7. — № 2. — С. 28-45.
  3. Molecular identification of a renal urate—anion exchanger that regulates blood urate levels / A. Enomoto [et al.] // Nature. — 2002. — Vol. 417. — P. 447-452.
  4. Беднякова А.В. Клинико-диагностическое значение исследования оксидативного стресса, урикемии и цитокинового статуса при бронхиальной астме: дис. … канд. мед. наук / А.В. Беднякова. — Астрахань, 2011. — 162 с.
  5. Караулова Ю.Л. Эпидемиология и этиология гиперурикемии / Ю.Л. Караулова, Ж.Д. Кобалава, B.B. Толкачева // Клинич. лабор. диагн. — 2001. — 156 с.
  6. Казимирко В.К. Антиоксидантная системой ее функционирование в организме.человека / В.К. Казимирко/ Здоровье Украины. — 2004. — № 98. — С. 156-169.
  7. Меньшиков В.В. Лабораторные методы исследования в клинике / В.В. Меньшиков // Терап. вестник. — 1987. — № 7. — 221 с.
  8. Stadtman E.R. Protein oxidation / E.R. Stadtman // Annals of N.Y. Academy of Sciences.-2000.-V. 899.-P. 191-208.
  9. Stainbrecher U.P. Free Radical Biol, and Med / U.P. Stainbrecher, H. Zhang, M: Lagheed // J. Am. Soc. Nephrol. — 1990. — V. 9. — P. 155-178.
  10. Zimmet P. Non-insulin-dependent (type 2) diabetes mellitus: does it really exist? / P. Zimmet // Diabet. med. — 1989. — № 3. — P. 728-735.
  11. Аршавский В.В. Регуляция энергетического обмена и физиологического состояния / В.В. Аршавский, О.А. Нотова, М.П. Шерстнев // Материалы конф. — Пущино, 1978.- С. 145-147.
  12. Соловьева А.В. Гиперурикемия как компонент метаболического синдрома / А.В. Соловьева, Д.Р. Ракита // Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. — 2009. — № 4. — С. 87-91.
  13. Вербовой А.Ф. Адипокины, инсулинорезистентность и активность симпато-адреналовой системы у юношей с ожирением, манифестировавшим в пубертатный период / А.Ф. Вербовой, Е.В. Митрошина, Ю.А. Долгих // Ожирение и метаболизм. — 2012. — № 2. — С. 49-52.
  14. Lugogo N.L. Does obesity produce a distinct asthma phenotype? / N.L. Lugogo, M. Kraft, A.E. Dixon // Journal of applied physiology. — 2010. — V. 108 (3). — P. 729-734.